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(中央社記者張茗喧台北12日電)防民眾小病也衝大醫院急診,健保署規劃輕傷患者部分負擔漲100元。不過,衛福部長林奏延今天表示,凌晨首選12時到隔日上午6時掛急診,部分負擔擬不調漲。

今天是醫師節,台灣醫學會舉辦及各專科醫學會舉行第109屆總會暨2016年台灣聯合醫學會學術演講會,開幕典禮邀請副總統陳建仁,林奏延也受邀以「沒有包袱的醫療改革」為主題演講。

林奏延演講時提到,衛福部推動分級醫療有6大策略,包含提升基層醫療服務量能、導引民眾轉診就醫與調整分級負擔、調高醫院重症支付標準並減少輕症服務、加強醫療財團法人管理與提升民眾自我照護知能等。

林奏延指出,根據歷年健保門住診醫療費用比率,發現醫學中心與區域醫院都有增加趨勢,但西醫基層從24%減少到22%,地區醫院也從16%減少到11%,對分級醫療而言是警訊。

為了強化分級醫療,明年起未經轉診至醫學中心看病,門診部分負擔將從現行新台幣360元調漲至420元;急診檢傷分級3到5級的輕症病患,部分負擔則由450元調漲至550元。

不過,林奏延表示,凌晨12時到隔日上午6時掛急診,部分負擔擬不調漲、維持450元,此調整方案會在18日健保會提出,聽聽各界意見,才會正式定案。

此外,針對支付標準方面熱銷,林奏延說,明年將編列60億元經費調高醫院重症支付標準,同時限制醫院輕症服務量,像是限制醫學中心、區域醫院的輕症照顧服務不得超過105年的8成,超過的部分不予分配,並規範醫院不得以交通車載等方式,不當招攬輕症患者。1051112



一名蔡姓駕駛開著自小客車,車上滿載,連他共5人,去年9月8日上午11時32分,經過國道3號南下64.2公里處,即大溪與龍潭間路段,被警方的雷達測速器測得違規超速,限速110公里,竟飆到時速171公里。

「怎麼可能開那麼快!」蔡姓駕駛接到罰單,認為自己不可能開那麼快,向宜蘭地方法院提出行政訴訟,辯稱會開車以來,從未超過時速140公里以上,更別說是高達171公里,況且當天小客車車上有5人,載重量已很重,怎可能跑那麼快?

蔡姓駕駛認為當天已接近中午,白天車輛又多,質疑是雷達測速器有問題或其他不明因素,請法官將該台測速器再重新檢測,還給他一個清白,撤銷處分。

舉發的國道警察表示,是以雷達測速照相系統照相採證,測得行速為171公里,超過限速61公里,採證儀器是經濟部標準檢驗局檢定合格,舉發並無不當。

宜蘭地方法院認為,當時取締使用的雷達測速儀檢定合格,在有效期限內,且其準確性及正確性應值信賴。

對蔡姓駕駛主張自己開車的車速不可能達到時速171公里,質疑雷達測速器可能誤判,宜蘭地方法院也去調閱以同台雷達測速器採證的前後10件車輛採證,發現除蔡開車的行速為171公里外,其餘測得超速車輛多為時速120公里到140公里間,並無其他車輛也有171公里的高速行駛。

法院認為,若同台雷達測速器有蔡指的失準確問題,則其他車輛應該也有類似因高速而遭拍攝採證的情況,但經查並無其他車輛有此情形,所以雷達測速器並無誤判的可能。

因此,宜蘭地方法院判蔡敗訴,依裁處,蔡要被罰鍰8000元,記違規點數3點,並參加道路交通安全講習。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

每年歡度生日之時,必定感謝當年偉大的媽媽,辛苦將我們生下。但美國德州有一位女嬰琳莉(Lynlee Boemer),有著十分特別的出生經歷,與常人不同的是,在母腹中時,她因罹患罕見腫瘤危及生命,醫療團隊將她從母腹中取出開刀切除腫瘤,之後再放回媽媽子宮,足月後再經由剖腹產出,琳麗的媽媽瑪格莉特(Margaret Boemer)在她出生時感恩的說:「這是她的第二次出生,為了讓能她活下去,我願意承受所有的風險。」

據《每日郵報》報導,瑪格莉特在懷孕第16週產檢時,發現琳莉的尾椎骨上有著罕見的「骶尾畸胎瘤」(sacroc禮物occygeal teratoma),且這顆腫瘤會搶奪琳莉的血液供給。在第23週時,腫瘤的體積已經跟琳莉差不多大了,且已經導致琳莉的心臟衰竭,很有可能胎死腹中。

手術的風險很高,母子兩人都有死亡的風險,但琳莉的父母決定,要盡全力保住孩子。因此在她23週時,醫療團隊為她施行手術,當時她的體重只有約500公克,手術一開始得先將母親的子宮切開,將琳莉取出。她與母親的子宮幾乎完全分離,隨後花了約20分鐘,將琳莉的腫瘤切除,然後再將琳莉放回母親的子宮後縫合傷口,奇蹟似的,琳莉回到子宮後,平安的繼續成長。

瑪格莉特在動手術後就一直臥床休息,在12週後,琳莉在接近36周足月時被剖腹產出。琳莉再次出生時,體重約2.4公斤,健康情況大致良好。出生8天後,醫生又為琳莉動了一次手術,將她先前未清除及增長的部份腫瘤切除,如今琳莉已經完全恢復健康。瑪格莉特表示,懷新款孕的過程雖然十分煎熬,然而能看著琳莉健康的出生長大,這一切辛苦都值得了。(張獻文/綜合報導)

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